Компьютерная томография бронхов и лёгких, суть диагностики, показания и вред

Заболевания лёгких на сегодня являются одними из самых распространённых и опасных. Во всём мире с проблемами дыхательной системы сталкиваются около 30% населения. Причина такой ужасающей статистики — загрязнённая экологическая среда. Главным фактором лечения заболеваний является своевременная диагностика патологических процессов.  Одним из самых точных исследований является компьютерная томография лёгких.

Что собой представляет диагностика?

КТ лёгких – это диагностический метод, в котором задействуется высокоточное новейшее оборудование с рентгеновским излучением. Исследование позволяет получить достоверную информацию о состоянии не только лёгких, но и бронхов, трахеи, аорты, сосудов и полой вены. А вы знаете чем отличается обычное КТ от ПЭТ КТ?

Как проводится диагностика?

Компьютерная томография лёгких длится около 7-10 минут. Больше времени потребуется в случае проведения метода контрастирования. Перед процедурой больной раздевается до пояса и ложится на кушетку, которая располагается в большом кольце, оснащённом сканером. Во время воздействия рентгеновского аппарата пациент не должен двигаться. Это позволит томографу дать чёткую картину состояния лёгких.

Важно: в сравнении с простым рентгеновским обследованием, КТ считается совершенно безвредным, поскольку в процессе работы томографа доза облучения минимальна.

Подготовка к КТ

КТ лёгких и бронхов проводится без предварительной подготовки. Врач-диагност должен обязательно предупредить пациента о необходимости снятия всех металлических предметов, украшений и аксессуаров. Больной же в свою очередь обязан оповестить доктора о присутствии хронических болезней.

Если же сегменты лёгких исследуются с помощью метода контрастирования, то пациенту потребуется соблюдение голодовки. Пища не должна приниматься за 6-7 часов до проведения диагностики (чтобы не возникло тошноты).

Что показывает процедура?

Делают КТ для подтверждения диагноза или корректировки схемы лечения болезней бронхов и лёгких.

Показания к диагностике:

1. Нарушение в работе тимуса (зобной или вилочковой желёз).
2. Подозрение на наличие патологических процессов в плевральной области.
3. Обнаружение опухолевого процесса в лёгких, бронхах, средостении.
4. Патологии сердечной сумки.
5. Контроль над развитием туберкулёза.
6. Изменения структуры сегментов лёгких.
7. Увеличение внутригрудных лимфоузлов.
8. Болевые ощущения в груди, рёбрах.
9. Подозрение на наличие раковых опухолей в плевре и области бронхов.
10. При травмах грудной области.
11. Выявление раковых образований в пищеводе.
12. Нарушение целостности бронхиальных сосудов, аорты и лёгочной артерии.
13. Определение гнойных процессов в бронхоплевральном дереве.
14. Степень тяжести заболеваний грудной клетки.

Определение с помощью КТ очагов в лёгких

Одним из главных признаков, определяющих наличие серьёзных заболеваний, является формирование очагов в лёгких. При несвоевременном лечении образования могут привести к смертельному исходу. Какие заболевания приводят к появлению очагов:

1. Онкология.
2. Кровотечения.
3. Эмболия.
4. Пневмония.
5. Туберкулёз.
6. Отёки.
7. Инфаркт.

Чаще всего виновником появления очагов является воспаление лёгких, туберкулёз, реже – рак. Как классифицируются очаги лёгких на КТ? После получения снимков, на которых зафиксированы очаги, диагност производит классификацию по следующим признакам:

• по размеру – опасными считаются очаги, размером более 1 см;
• по плотности;
• по численности – единичные и множественные;
• по месту расположения – плевральные и субплевральные очаги.

Последний показатель чаще всего свидетельствует о наличии раковой опухоли или туберкулёза.

Разновидности КТ лёгких

Компьютерное исследование лёгких проводится несколькими способами:

1. Рентгеновский метод. Направлен на диагностику органов дыхания с изображением необходимых срезов тканей. Проводится процедура в 2-х режимах:

• лёгочном – в данном случае точно выявляются патологические изменения, происходящие в бронхах, лёгочных сосудах, межсегментных перегородках, междолевых щелях;
• изучение средостения – необходим для исследования артерий, трахеи, сердца, аорты, лимфатических узлов.

2. Спиральная компьютерная томография лёгких. Сканирование проводится при помощи специальной рентгеновской трубки, которая движется вокруг томографического стола. Процедура продолжается не более 30 секунд. В результате получается 3-хмерное изображение лёгких. Выявить спиральная КТ может:

• туберкулёз;
• патологии, развивающиеся в сосудах и в структуре лёгочной ткани;
• воспалительные процессы в лёгких;
• травмы.

3. Ангиография. Проводится с применением контрастированного вещества. Диагностика позволяет определить патологические процессы в кровеносных сосудах и состояние кровотока. При помощи данного метода определяются:

• аневризма аорты;
• злокачественный процесс в лёгких;
• наличие тромбоэмболии, атеросклеротических бляшек;
• непроходимость кровеносных сосудов.

Направить на необходимый метод диагностики может только врач. Проводить процедуру по собственному желанию недопустимо.

Противопоказания к диагностике

Несмотря на многочисленные преимущества данной процедуры, противопоказания к ней всё же есть. Это:

• период вынашивания плода;
• кормление грудью (опасность при лактации заключается при прохождении контрастного исследования);
• возраст до 3-х лет;
• клаустрофобия, психические расстройства;
• хронические заболевания сердца, щитовидной железы и печени;
• диабет;
• инсульт в тяжёлой стадии;
• почечная недостаточность.

Компьютерную томографию лёгких с контрастированием не рекомендуется делать людям с гиперчувствительностью к йоду. Проходить КТ в возрасте от 4 до 15 лет разрешается только при наличии серьёзных показаний.

Расшифровка

Результаты диагностики представляют собой несколько фотоснимков, на которых зафиксирован отдельный бронхолёгочный сегмент. Одно изображение – это определённый срез ткани в различных плоскостях.

Расшифровка КТ лёгких осуществляется путём изучения полученных изображений. Врач-диагност, в первую очередь, обращает внимание на присутствие саркоидных узелков (формирующихся при наличии воспалений) в тканях органов. Если патология находится на пике своего развития, то эти узелки превращаются в стекловидное тело. При этом нарушается лёгочная вентиляция.

Показанный контрастированный метод томографии способен определить распространение и чёткие границы опухолевого образования.

Заключение предоставляется на руки пациенту меньше чем через час. С полученными данными он отправляется к доктору, который назначил диагностику. При обнаружении тяжёлых патологических процессов врач может назначить другие исследования. Но чаще результатов КТ лёгких вполне достаточно для постановки точного диагноза.

Можно ли несколько раз подряд проходить компьютерную томографию?

КТ лёгких, бронхов, средостения назначается только по необходимости. При частом прохождении процедуры можно превысить уровень лучевой нагрузки. Поэтому на вопрос о том, как часто можно делать КТ, ответ – не более 2-х раз в год.

Плюсы диагностики перед другими процедурами

1. Обследование длится не более получаса.
2. Сканирование не доставляет болевых ощущений и дискомфорта.
3. В отличие от МРТ, сделать КТ гораздо дешевле.
4. Компьютерная томография способна выявить злокачественные процессы на первичном этапе заболевания.
5. Снимки получаются максимально точными и качественными.
6. Диагностика позволяет одновременно оценивать состояние сосудов, мягких тканей и костных структур.

КТ считается самой безопасной и результативной процедурой, способной выявить патологические изменения в самом начале их развития.