МРТ локтя: особенности проведения и преимущества

МРТ локтевого сустава – новый неинвазивный способ диагностики, дающий возможность оценить состояние всех структур сустава, включая костные образования, мягкие ткани и сосуды. В отличие от прочих методик обследования, магнитно-резонансная томография позволяет получить более чёткие трёхмерные изображения, а также не оказывает пагубного влияния на ткани органов. МРТ – это один из самых эффективных методов инструментальной диагностики. При исследовании с его помощью локтевого сустава можно посмотреть на состояние костей, связок и сухожилий в данной области, оценить целостность сосудов и состояние мягких тканей.

Преимущества метода

Обследование с помощью магнитного томографа имеет ряд преимуществ по сравнению с классическими методиками диагностики (рентгеном и КТ). К ним относятся:

• Возможность визуализировать не только костные образования, но и мышцы, сосуды, хрящи и связки;
• Большое разрешение изображения, вследствие чего можно не только обнаружить патологический очаг, но и точно установить его локализацию;
• Отсутствие лучевой нагрузки, которая неизбежно возникает при рентгеновском исследовании;
• Полная безболезненность для пациента;
• Высокая достоверность получаемых данных.

Перечисленные плюсы делают томографию лучшей методикой для исследования локтевого сустава. Вот еще статья о КТ суставов.

Показания к применению

Магнитно-резонансное обследование может являться как самостоятельной процедурой, так и одним из фрагментов диагностики сложной патологии. МРТ локтевого сустава проводят при возникновении следующих симптомов:

1. Плотное образование в области сустава;
2. Повреждения руки (в большинстве случаев – переломы);
3. Сильная жгучая боль в области локтя или в кисти;
4. Значительное снижение подвижности сустава;
5. Воспаление тканей локтя невыясненного происхождения.

На МРТ локтевого сустава можно обнаружить признаки таких заболеваний, как:

1. Бурсит;

   МРТ позволяет определять диагноз с практически стопроцентной вероятностью.

2. Абсцесс;
3. Перелом или костная трещина;
4. Кистозное образование в ткани сустава;
5. Синовит;
6. Остеонекроз;
7. Артроз и артрит;
8. Эпикондилит.

Проведение исследования позволит определить диагноз с практически стопроцентной вероятностью.

Читайте также статью о МРТ стопы

Противопоказания

МРТ локтевого сустава в некоторых случаях проводить нельзя. К ним относятся:

• Металлические детали в тканях организма (протезы, штифты и скобы, имплантаты);
• Установленный кардиостимулятор или инсулиновый насос;
• Гиперкинезия (повышенная подвижность) пациента;
• Клаустрофобия – боязнь закрытых пространств;
• Первый триместр беременности;
• Люди с татуировками (так как в составе краски обычно содержится металл);
• Вес больше 150-200 кг (в зависимости от структуры томографа).

Подготовка к исследованию

Перед тем, как исследовать локоть на томографе, пациент должен пройти ряд подготовительных процедур. При обследовании у врача-терапевта вы должны рассказать ему о наличии хронических заболеваний. Это особенно важно для больных с почечной недостаточностью, так как таким пациентам противопоказано МРТ с контрастирующим веществом. У женщин стоит обратить внимание на наличие признаков беременности (тошноты, увеличения груди, задержки менструации), потому что на ранних сроках делать МРТ запрещается.

Перед обычным МРТ локтевого сустава нет никаких ограничений в плане питания. Непосредственно перед процедурой пациент должен переодеться в больничную одежду, снять всю металлические предметы, в том числе часы и бижутерию. Если вы ощущаете приступы паники в аппарате, то скажите об этом врачу для того, чтобы он дал вам седативные препараты.

Порядок проведения

Процедуру можно проводить в аппарате как закрытого, так и открытого типа. Открытые аппараты используются, если у пациента имеется клаустрофобия или вес больше 150 килограммов. Чаще, однако, используются томографы закрытого типа. Рассмотрим порядок проведения процедуры:

1. Пациент помещается на кушетку, голову, руки и ноги пациента фиксируют ремнями;
2. Томограф вращается вокруг локтя с тихим шумом;
3. В соседней комнате сидит врач-диагност, который следит за тем, что показывает монитор аппарата;
4. Пациент может разговаривать с доктором, но делать это нужно только в крайних случаях, так как малейшие движения могут испортить результат исследования;
5. В ходе проведения обследования человек не должен ощущать дискомфорт;
6. Продолжительность составляет 20-30 минут, причем все время нужно лежать неподвижно.

Если пациенту в ходе процедуры мешает шум томографа, то он может попросить у врача специальные наушники или беруши. При обследовании ребенка в комнате может присутствовать его мама или другой близкий человек, это не запрещается.

Исследование на открытом томографе проводится немного по-другому. У аппарата нет привычной цилиндрической камеры, он представляет собой стол, над которыми находятся распознающие информацию платформы. Этот способ лучше применять тем людям, у которых имеется боязнь замкнутого пространства, однако открытый магнитно-резонансный томограф имеет гораздо меньшую точность, чем закрытый. Поэтому прибегать к ней стоит только в крайних случаях, если больной никак не может находиться в закрытом сканере.

Показанный результат исследования пациент получит в виде письменного заключения и МР-снимка. Если есть необходимость, врач может предоставить видеозапись процедуры. Обычно получить анализ можно уже через час или два, однако в особо тяжелых случаях врач сможет предоставить информацию только на следующий день.

Применение контраста

Особая методика магнитно-резонансной томографии предполагает использование специального вещества – контраста. Наиболее часто контраст используется, если есть подозрение на опухоль в костной ткани. Обычно при этом нужно не только четко определить локализацию новообразования, но и установить его размер. Обычно сосуды злокачественного новообразования отлично видно на экранчике, посему введенное вещество активно визуализироваться на экране.

Контраст – вещество, которое хорошо видно на мониторе томографа. Обычно врачами используется гадолиний, на основе которого делаются следующие препараты:

1. Магневист;
2. Дотрем;
3. Гадовист;
4. Омнискан;
5. Премовист.

Каждое из них эффективно при проведении МРТ локтевого сустава.

Обратите внимание!

Контрастное исследование нельзя проводить у беременных и кормящих женщин, так как вещество может попасть в организм ребенка и привести к появлению различных пороков.

Применять такой тип томографии не рекомендуется и при почечной недостаточности, так как при данной патологии органы выведения ослаблены и не могут справиться с подобной нагрузкой. Еще одним противопоказанием к проведению томографии с контрастом является сахарный диабет.

Таким образом, магнитно-резонансная томография (как классическая, так и контрастная) является одним из самых новых методов исследования. Его высокая эффективность в сочетании с полной безвредностью делает методику наилучшим способом диагностики заболеваний локтя.