Достоверная диагностика эпилепсии при помощи МРТ

МРТ – прогрессивный диагностический метод, который помогает выявить наличие эпилепсии и ее причину. Это крайне важно, ведь заболевание во многих случаях протекает бессимптомно. Только своевременная диагностика и правильная программа терапии становится залогом успешного излечения. Какие же особенности МРТ при эпилепсии?

Причины появления эпилепсии

Частыми причинами эпилепсии становятся неврологические расстройства и сопутствующие им заболевания. Их можно выявить при помощи МРТ. Среди самых распространенных причин заболевания выделяют:

1. Протекание воспалительных процессов в головном мозге.
2. Неврологические отклонения.
3. Мальформация сосудов.
4. Травмы головного мозга.
5. Злокачественные новообразования.
6. Метаболические расстройства.

Подобрать верную программу лечения можно только после определения причины заболевания.

Значимость МРТ при выявлении эпилепсии

До недавнего времени основным методом определения эпилепсии считалась энцефалография. Но данных, собранных при помощи этой процедуры, не хватает для определения точной причины заболевания. Поэтому лечение часто оказывалось малоэффективным.

Появление магнитно-резонансной томографии помогло увеличить точность постановки диагноза до 98%.  Выявленные патологии впоследствии полностью устраняются. Результаты исследования позволяют относить заболевание к определенному классу. Это позволяет выявлять наследственный фактор и предотвращать вероятность рецидивов. Сегодня МРТ при эпилепсии используется не только на диагностическом этапе, но и для контроля качества проводимого хирургического вмешательства.

      Когда необходимо прохождение МРТ?

Эпилептические припадки значительно ухудшают качество жизни пациента. Поэтому важно провести диагностику как можно раньше. Это позволит не допустить развития осложнений.

МРТ головного мозг при эпилепсии необходимо в следующих случаях:

1. При подозрении на аномальное строение сосудов.
2. Наличие новообразований в мозге. Провоцировать приступы могут как злокачественные, так и доброкачественные опухоли.
3. Заболевания, сопровождающиеся воспалительными процессами.

Своевременная диагностика позволит разработать грамотную программу терапии. Если своевременно не диагностировать такие заболевания, это может привести к последствиям вплоть до полной парализации или летального исхода.

      Преимущества МРТ перед КТ

Согласно заключению международной лиги борьбы с эпилепсией компьютерная томография признана действенной методикой выявления заболевания. Ее точность несколько ниже, чем у МРТ. В связи с этим КТ рекомендовано применять только в тех случаях, когда проведение магнитно-резонансного обследования пациенту противопоказано.

КТ помогает получать достоверный результат лишь в 50% случаев. С его помощью успешно выявляются новообразования или аномалии развития сосудистой системы. Чаще всего к использованию компьютерной томографии прибегают для контроля результативности оперативного вмешательства.

Применяется КТ и в тех случаях, когда обследование необходимо в кратчайшие сроки. При продолжительных приступах исследование помогает выявить наличие кровотечения, ишемического инсульта, опухолей мозга, гидроцефалию и прочие отклонения от нормы. Многим пациентам КТ назначается на начальном этапе обследования. По его результатам выносится решение о проведении исследования МРТ. Для получения полноценной картины может понадобиться несколько процедур. Точность результатов во многом будет зависеть от профессионализма врача.

Какие отклонения покажет МРТ?

МРТ при эпилепсии помогает выявить следующие очаги возбуждения:

1. Склероз гиппокампа. Гиппокамп представляет собой образование, расположенной в височной области. Его склероз может быть вызван нейроинфекцией, судорогами, интоксикацией или тяжелой травмой. Исследование этой зоны проводится при помощи среза, проходящего параллельно гиппокампу.
2. Кортикальная дизгензия. Эта патология носит врожденный характер. При этом нарушено расположение серого вещества головного мозга. Для диагностики такого отклонения применяются томографы мощностью не менее 1,5 тесла. При этом срезы делаются минимальными.
3. Доброкачественная опухоль. Вызывать эпилепсию могут ганглиглиомы, астроцитомы и олигодендроглиомы. Чаще всего их обнаруживают в области виска.
4. Гамартома гипоталамуса. Представляется собой опухоль доброкачественного характера. Она состоит из той же ткани, что и сам гипоталамус. Причины ее возникновения до конца не изучены. Велика вероятность ее метастазирования. Для ее диагностики назначается МРТ с контрастом.

В зависимости от выявляемой проблемы выбирается мощность и характеристики магнитно-резонансного томографа. Маломощные приборы не всегда могут точно выявлять отклонения. При выборе медицинского учреждения для прохождения обследования, поинтересуйтесь параметрами имеющегося оборудования.

Противопоказания

В некоторых случаях МРТ головного мозга при эпилепсии проводить нельзя. Среди них выделяются:

1. Установленный кардиостимулятор.
2. Присутствие в теле человека металлических имплантатов.
3. Острая форма сердечной недостаточности.
4. Беременность.
5. Наличие татуировок, при нанесении которых использовались краски с металлическими частицами.
6. Кровоостанавливающие клипсы на сосудах головного мозга.
7. Клаустрофобия и панические атаки.

При наличии таких противопоказаний придется прибегать к другим диагностическим методам.

      Как проводится процедура?

Процедура МРТ достаточно проста. Перед ней не требуется никакой особой подготовки. В основе аппарата лежит сильный магнит. Поэтому при наличии вблизи любых металлических предметов мозговой рисунок получится смазанным. В связи с этим перед входом в кабинет, где проводится обследование, пациента просят снять с себя все украшения, опустошить карманы и переодеться в одежду без металлических элементов.

Исследование проходит в несколько основных этапов:

1. Врач проводит опрос пациента с целью выявления возможных противопоказаний и особенностей организма. Проверяет правильность оформления документов.
2. Пациента проводят в кабинет, где установлено оборудование. Он ложиться на стол прибора. Врач фиксирует больного при помощи специальных валиков и ремней. Качественные снимки можно получит только при условии полной неподвижности человека.
3. Врач удаляется в отдельную комнату, из которой осуществляется управление оборудованием. Стол с пациентом автоматически перемещается внутрь аппарата. Непосредственное сканирование головного мозга занимает не более 40 минут.
4. По завершении процедуры пациенту помогают встать со стола и покинуть кабинет.

Все полученные снимки могут быть распечатаны для дальнейшего анализа или скопированы на любой электронный носитель. В этом случае пациент получает возможность проконсультироваться с несколькими специалистами.

      Применение контраста

Для получения изображения повышенного качества во многих случаях рекомендуют проводить процедуру с контрастом. Для этого за некоторое время до начала исследования в кровь пациента вводят специализированный химический препарат. При этом врач должен наблюдать за состоянием больного, для того чтобы исключить вероятность появления аллергической реакции.

Контраст безвреден для здоровья и полностью выводится из организма. После его введения человек может ощущать холод в конечностях и металлический привкус на языке. Дальнейшая процедура проходит в том же порядке, что и без использования контраста. После завершения обследования врач некоторое время продолжает наблюдать за самочувствием пациента.

      Расшифровка результатов

Полученные в ходе обследования снимки, требуют расшифровки. Врач тщательно изучает все отклонения от нормы и составляет сове заключение. Определяются эпилептогенные поражения головного мозга.  Пациент может показать свои снимки любому специалисту и попросить его вынести заключение. Правильно расшифровать результаты МРТ может только врач, обладающий достаточным опытом.

Сегодня существует возможность получения расшифровки снимков онлайн. Для этого пациент может разместить результаты обследования на специализированном сайте в Интернете. Точность таких результатов необходимо перепроверить у практикующего врача.

МРТ считается наиболее точным и безопасным методом выявления эпилепсии и ее причины. Его проводят не только взрослым, но и детям. Правильно расшифрованные снимки позволят поставить верный диагноз и разработать методику эффективного лечения.