Что надо знать о подготовке к МРТ головного мозга?

Магнитно-резонансная томография – методика диагностирования, которая зарекомендовала себя как одна из самых точных и достоверных. Крайне важно ее использование в выявлении заболеваний головного мозга, которые до появления МРТ определялись лишь с помощью рентгена, не обладающего высокой чувствительностью. Особая подготовка к МРТ головного мозга не требуется. Однако для того, чтобы исследование было не только точным, но и безопасным, пациент должен знать некоторые особенности и условия его проведения.

Для чего проводится исследование?

Магнитно-резонансный томограф – аппарат, действие которого основано на явлении ядерно-магнитного резонанса. Он генерирует магнитное поле, воздействующее на атомы водорода. Они, в свою очередь, под влиянием радиоволн издают сигналы, улавливаемые прибором и выстраиваемые в четкое, качественное послойное изображение.

С помощью МРТ головы можно выявить немало патологий, в том числе на стадии биохимических процессов, когда клинических проявлений еще нет:

В зависимости от поставленных задач МРТ занимает 30-60 минут, иногда чуть больше.

• Аномалии сосудов.
• Травмы, переломы.
• Опухоли.
• Инсульты.
• Функциональные изменения.
• Рассеянный склероз и многие другие.

Сама по себе процедура абсолютно безболезненная. Сканирование происходит, когда пациент лежит на столе, задвигающемся в тоннель. В зависимости от поставленных задач оно занимает 30-60 минут, иногда чуть больше. Главная сложность заключается в том, что на протяжении всего этого времени нужно лежать неподвижно. Особенностями процедуры обусловлены как противопоказания для проведения МРТ головного мозга, так и подготовка к ней.

Противопоказания к МРТ

Прежде всего, врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний. К ним относятся:

1. Наличие кардиостимулятора и прочих электронных приборов. На точность диагностики они не повлияют, но под воздействием магнитного поля могут выйти из строя. Поскольку речь идет о приборах, от которых зависит жизнь пациента, такая ситуация может представлять серьезную опасность.
2. Наличие металлических протезов, имплантов и иных подобных конструкций, которые под воздействием магнитного поля могут изменить свое положение.

Стоит, однако, отметить, что из этих правил есть исключения. Так, сегодня выпускаются МРТ-совместимые модели кардиостимуляторов, наличие которых не является противопоказанием. Что касается протезов, то могут быть спокойны носители титановых имплантов: на этот материал магнит не оказывает никакого влияния.

Однако прежде чем делать процедуру, необходимо уточнить у лечащего врача, действительно ли установлена модель, разрешенная для проведения исследования. Прочие препятствующие проведению МРТ головного мозга противопоказания – это:

• Слишком большой вес (больше 150 килограмм).
• Боязнь замкнутого пространства.
• Травмы, препятствующие проведению процедуры на закрытом оборудовании.

Обе эти проблемы решаются с помощью исследования на открытом аппарате. Он открыт с обеих сторон и совсем не похож на трубу. При этом следует понимать, что мощность у такого оборудования ниже – а значит, снимки будут менее точными.

Особенности подготовки

МРТ головного мозга предполагает подготовку, начинающуюся с опроса пациента. Его главная цель – выяснить, нет ли противопоказаний, а также получить информацию об имеющихся в анамнезе операциях и травмах. Кроме того, пациент получает информацию об особенностях процедуры и необходимости во время ее проведения снять металлические украшения и одежду с элементами из металла.

Пациент должен быть готов к тому, что придется долгое время находиться в неподвижности.

Можно ли есть перед исследованием? Никаких ограничений на режим питания и питья МРТ не накладывает. Есть перед МРТ можно, как и пить любую жидкость, кроме алкоголя. Исключения составляет процедура с контрастным веществом, о которой будет рассказано ниже.

Кроме того, важен психологический настрой. Пациент должен быть готов к тому, что придется долгое время находиться в неподвижности. Если нет уверенности, что это условие будет выполнено, или существует страх замкнутого пространства, можно попросить у врача легкое успокаивающее средство.

Еще одна подготовительная мера, касающаяся женщин: на процедуру рекомендуется приходить без макияжа. Многие косметические средства содержат металл, поэтому их наличие может исказить изображение.

Врача следует предупредить и о наличии перманентного макияжа. Дело в том, что в составе пигмента может быть оксид железа, молекулы которого вибрируют под действием магнитного поля, что приводит к появлению раздражения. Это обстоятельство – вовсе не повод отказываться от МРТ, но если врач будет знать о его наличии, он порекомендует профилактические средства, чтобы не допустить появление нежелательной реакции.

Читайте еще статью о КТ головного мозга.

Как подготовиться к МРТ головного мозга с контрастом?

Нередко для более точной оценки мозговой деятельности, состояния сосудов дифференциации опухолей процедура проводится с введением контрастного средства. Как правило, это безопасные соединения металла гадолиния, которые обладают способностью менять электромагнитный потенциал клеток. Контраст может вводиться внутривенно или болюсно, то есть через специальный инжектор, регулирующий скорость введения препарата.

Соединения гадолиния полностью выводятся почками и не принимают участия в обменных процессах, поэтому противопоказаний для их применения немного:

• Почечная недостаточность.
• Беременность, лактация.
• Аллергия (которая встречается редко).

Данных за то, что введение контраста будущей маме может нанести вред плоду, нет. Но и отдаленные последствия такой процедуры пока не изучены, поэтому беременность, особенно на сроке до 12-14 недель, считается противопоказанием.

В отличие от обычного исследования, перед МРТ с контрастом нельзя есть – недолго, в течение 2-3 часов. Реакции на контрастное вещество в большинстве случаев не наблюдается. Иногда пациенты жалуются на головокружение или головную боль, но эти симптомы вызваны, как правило, не контрастом, а нахождением в замкнутом пространстве.

Источники:

1. Труфанов Г. МРТ- и КТ-анатомия головного мозга и позвоночника. Москва, 2009.
2. Уэстбрук К. Магнитно-резонансная томография. Справочник. Москва, 2008.