КТ почек с контрастированием: суть процедуры, показания и подготовка

Почка – один из самых важных органов в человеческом организме. Основной её функцией является очистка крови от токсинов. Поэтому даже при незначительных нарушениях в почках работа всего организма нарушается. Для определения патологических изменений в этом органе в первую очередь назначаются диагностические исследования. Одним из самых точных является КТ почек с контрастированием. В чём суть процедуры, есть ли противопоказания, нужна ли в данном случае подготовка?

Суть исследования

Такое доверие со стороны врачей обусловлено высокой информативностью процедуры. В ходе диагностики пациент должен раздеться до пояса и лечь на специальный стол, который помещается в кольцо, оснащённое сканером. Томограф осуществляет движения, в процессе которых на экран выводятся изображение почки, мочеточника и надпочечников.

Чтобы получить наиболее достоверную информацию, диагносты часто прибегают к КТ почек с контрастированием. Вещество, используемое в ходе диагностики, содержит в своём составе йод. Компонент концентрируется в тканях почки и надпочечников, в результате чего получается более точная картина состояния органа. В особенности, эта процедура эффективна при необходимости чёткой визуализации размера и структуры злокачественного процесса.

Важно: для проведения исследования контрастный компонент вводится в вену заблаговременно.

Так как сами почки непосредственно участвуют в выведении данного вещества из организма, то перед осуществлением КТ с контрастным компонентом потребуется более тщательная диагностика обследование пациента. Преимущества обследования с применением окрашивания.

1. Минимальная вероятность ошибки. В отличие от МРТ, компьютерный томограф менее чувствителен к случайным движениям пациента во время сканирования.
2. Процедура безболезненна.
3. Высокая степень информативности. Такая диагностическая методика, как КТ почек с контрастом, способна выявить патологические процессы даже на начальной стадии их развития.
4. В отличие от МРТ, при которой не допускается наличие у пациентов имплантатов, кардиостимуляторов, протезов, металлических скоб, КТ в данном случае осуществляется беспрепятственно.
5. После процедуры не возникает никаких осложнений.

К минусам контрастной томографии можно отнести высокую степень излучения. Поэтому необходимость в повторном исследовании должна определяться только врачом и в зависимости от состояния пациента.

Важно: при проведении КТ с контрастным веществом могут проявляться аллергические реакции. Зачастую это происходит тогда, когда больной страдает от гиперчувствительности к йоду.

В каких случаях показана процедура?

Назначает КТ почек с использованием контрастного компонента только врач в случае необходимости. В некоторых медицинских учреждений разрешается проходить исследование по собственному желанию. Это в корне неправильно. Частое прохождение диагностики без надобности может привести к получению организмом большой дозы излучения, что очень опасно для здоровья.

Не стоит обходить вниманием и то, что при заболеваниях почек следует быть осторожным с процедурами, которые требуют использования йодсодержащих препаратов. Если болезнь почек находится в стадии прогрессирования, то окрашивающее вещество будет сложно выводиться из организма.

Чтобы дать полную оценку состояния органа, врачу-диагносту потребуется больше получаса на расшифровку полученных изображений. При изучении снимков доктор обращает внимание на наличие кист, новообразований, проходимость сосудов и т. д.

Какие заболевания выявляет КТ почек с контрастирующим компонентом?

1. Злокачественные и доброкачественные новообразования. Как правило, рак определяется во время компьютерной томографии на начальной стадии развития. На снимках заболевание визуализируется как аномальное образование в почках или надпочечниках. Кроме того, с помощью исследования можно выявить степень распространения раковой опухоли.
2. Пиелонефрит.
3. Наличие камней. Диагностика обладает способностью определять размер камней, их местоположение (почки, мочеточник).
4. Воспалительные процессы.
5. Кисты. Отличается от ракового образования меньшей плотностью. Представлены в виде полости, содержащей жидкость. Кисты могут появляться в разных областях почки и в большом количестве. КТ способно выявить образования, которые ещё не проявили себя характерными симптомами.
6. Неправильное строение почки.
7. Травмирование спины.
8. Нарушение в лимфатической системе забрюшинной полости.
9. Гипертонические состояния.

Показания и необходимость в проведении КТ надпочечников

Как правило, КТ надпочечников с контрастом является частью компьютерного обследования почек или брюшного пространства. Однако в исключительных случаях доктор может назначить диагностику этого органа отдельно. Зачастую необходимость в обследовании возникает при подозрении на гормональный сбой в организме. При каких симптомах доктор назначает КТ надпочечников с контрастированием? Это:

• сбои в функционировании почек;
• сильный рост волос на теле;
• резкое снижение веса;
• отсутствие сексуального желания и т д.

Показаниями к диагностике являются:

• аномалии в развитии;
• тромбоз;
• аденомы, раковые опухоли, кисты, гиперплазии;
• атеросклероз;
• чужеродные тела и камни;
• наличие васкулита;
• гидронефроз.

Если обнаружились проблемы с усиленной деятельностью надпочечников, то компьютерную томографию могут назначить для своевременного определения начала патологических процессов.

Подготовка для диагностического метода

Процедура, проводящаяся без контрастирования, никакой особой подготовки не требует. Если доктор порекомендовал диагностику с использованием красящего компонента, то за 4-5 часов до его введения пациенту следует воздержаться от приёма пищи. Перед процедурой необходимо снять с себя все металлические предметы и украшения.

Обязательно перед проведением контрастной томографии следует оповестить врача о наличии аллергии на йод или морепродукты. В случае игнорирования пациент рискует получить в месте введения инъекции сыпь, покраснение, раздражение.

Важно: нормальной реакцией считается ощущение лёгкой тошноты после осуществления МРТ, а также металлический привкус во рту.

Окрашивающее вещество начинает действовать уже через 30 секунд после укола. Поэтому доктор сразу же приступает к проведению диагностики. Ещё одна возможная реакция на введение контраста – ложные позывы на мочеиспускание.  Как правило, такие ощущения проходят быстро.

В процессе самой процедуры пациент не должен совершать лишних движений, чтобы изображение получилось максимально точным. Управляет процессом сканирования рентгенолог. Во время диагностики доктор всё время находится с пациентом в одном кабинете за стеклянной стеной, откуда ведёт диалог с помощью специального прибора. Поэтому при возникновении любых неприятных ощущений пациент всегда может сообщить диагносту.

При наличии у больного лёгкой клаустрофобии доктор предложит успокоительное средство. Сама процедура длится не более 10 минут. Рентгенолог также может попросить пациента полежать без движений ещё несколько секунд для получения чёткого изображения.

Никаких болезненных ощущений при КТ почек и надпочечников больной не ощущает. Единственное, что может смущать проходящего исследование, это некомфортные условия – низкая температура воздуха, неудобный стол, на котором требуется лежать не двигаясь. Никаких посторонних и шумных звуков сканирующий аппарат не издаёт. В процессе диагностики можно услышать только щелчки и несильный гул.

Противопоказания к процедуре

Не смотря на множественные преимущества данного исследования, противопоказания к нему всё же имеются.

1. Период беременности. В процессе диагностики сканирующий аппарат даёт сильную рентгеновскую нагрузку на организм, что может навредить плоду. В данном случае лучше пройти МР обследование без использования контрастирующего вещества.
2. Наличие гиперчувствительности к йоду. Если у пациента когда-либо наблюдались нежелательные реакции на средство, то об этом необходимо сообщить доктору.
3. Почечная недостаточность. При прогрессировании заболевания контрастное исследование запрещено, поскольку почки в этом случае теряют способность выводить йод из организма.
4. Сахарный диабет.
5. Большой вес (более 120 кг).
6. Психические расстройства, клаустрофобия.

Возможные риски

Часто пациенты испытывают страхи перед прохождением компьютерной томографии почек, считая, что в процессе процедуры можно получить высокую дозу излучения. Эти опасения напрасны. Рентгеновская нагрузка небольшая, поэтому получить облучение в данном случае просто невозможно. Однако врачи предупреждают, что часто проходить КТ не рекомендуется. Необходимость во вторичной процедуре должен определять только лечащий доктор и только при серьёзных показаниях. Хорошей альтернативой в данном случае является магнитно-резонансная томография почек и надпочечников.

На сегодняшний день компьютерная томография с использованием контрастирования признана одной из самых информативных диагностических методик. Проводится процедура только по направлению лечащего доктора. Перед исследованием пациент обязательно должен предупредить врача-диагноста о наличии каких-либо заболеваний или непереносимости йода.