Диагностика состояния сосудов при помощи МРТ

Одним из методов МРТ является магнитно-резонансная ангиография, современный способ диагностирования состояния сосудов во всем организме человека. При проведении процедуры обследования можно точно определить наличие патологических изменений артерий и вен. После изучения высококачественных снимков, полученных с помощью томографа, доктор оценивает способность сосудов выполнять свои функции и при необходимости назначает лечение. Какие особенности отличают МРТ сосудов от других методов диагностики?

Отличительные особенности МРТ сосудов

Методика диагностирования изменения состояния сосудистых стенок и их просветов МРТ основана на использовании поглощения или излучения энергии, заключенной в электромагнитном поле. Сигнал от молекул крови, перемещающихся по кровяному руслу, отличается от того, который считывается с клеток соседних тканей, находящихся в неподвижном состоянии. Полученные изображения МРТ сосудов позволяют визуализировать четкие границы между сосудистыми стенками, висцеральными органами, суставами.

Если нет возможности провести осмотр тяжелобольного пациента введением эндоскопа в полости естественных путей, то на помощь приходит томография сосудов. Это единственный способ диагностики поврежденных артерий и вен пациента при сердечно-сосудистых патологиях, проблемах с дыханием, сонных артерий.

Важной особенностью магнитно-резонансного исследования является возможность наблюдения за движением крови в режиме реального времени. Врачи используют такую особенность МРТ артерий для отслеживания результатов хирургического вмешательства при проведении спаивания полости поврежденных сосудов. МРТ-диагностика применяется для оценки эффективности операции шунтирования, при которой происходит иссечение сосуда, перенаправление потока крови.

В отличие от большинства методик оценки состояния сосудов, магнитно-резонансная ангиография не сопровождается механическим повреждением тканей. При проведении процедуры МРТ организм пациента не подвергается ионизирующему излучению, что позволяет делать необходимое количество диагностических исследований. Разработчики предусмотрели возможность получения более четких изображений сонных артерий с использованием контраста, но даже без него МРТ сосудов существенно превосходит по результативности УЗИ или рентген.

Какие вены и артерии исследуются при помощи МРТ?

При обследовании просветов сосудов пациента, в отличие от МРТ суставов, иногда не обойтись без использования контрастных средств. Такой серьезной диагностики требуют доброкачественные и злокачественные новообразования различной локализации и небольшого размера, патологии сонных артерий. Также важно определить при проведении оперативного вмешательства участок поля с мельчайшими деталями расположения сосудов.

Когда использовать контраст МРТ необходимо:

• При появлении вторичных очагов злокачественного процесса или при обширном сепсисе инфекционного происхождения в различных отделах спинного или головного мозга.
• Для обследования опухолей в центральном органе эндокринной системы — гипофизе.
• При диагностировании результатов после проведения операции по удалению грыжи в межпозвоночном диске.
• Для оценки патологических изменений сосудов при прогрессирующем рассеянном склерозе.
• При дифференцировании злокачественных новообразований от доброкачественных.

Пациентам с гиперплазией, хронической почечной недостаточностью, склонностью к сенсибилизации, заболеваниями мочеполовой и репродуктивной систем использование контраста при проведении МРТ артерий категорически запрещено. Данная процедура противопоказана беременным женщинам.

МРТ сосудов врачи рекомендуют для профилактического исследования и диагностики патологий в головном мозге: при обширных субарахноидальных кровоизлияниях, инфаркте мозга и предынфарктном состоянии, а также при внутричерепном кровоизлиянии. МРТ может делаться в следующих случаях:

1. Если пациенту были нанесены серьезные травмы шеи или головы, или доктор подозревает обширные кровоизлияния.
2. При подозрении на врожденные аномалии сонных артерий, сосудов головного мозга, почечных артерий.
3. При диагностировании тяжелых воспалительных процессов в венозных стенках пациента.
4. Для оценки степени закупорки сосудов холестериновыми бляшками.
5. При подозрении на сужении просвета почечной или сонной артерии и развития артериальной гипертензии.
6. Для оценки частоты эпилептических припадков и определение состояния им предшествующего с определением причины возникновения.
7. Диагностика суставов колена при подозрении на сдавливание ими кровеносных сосудов и снижение функциональности.
8. При прохождении периодического медицинского осмотра ВИЧ-инфицированных пациентами, а также людьми с острыми воспалениями оболочки мозга в анамнезе.
9. Для обнаружения причины возникновения мигреней и других болезненных спазмов.
10. При нарушениях кровообращения в коронарных сердечных сосудах: стойком сужении артерий, атеросклерозе сосудов, врожденном пороке сердца, аневризме.
11. Для обнаружения патологии сосудов в крупных отделах позвоночника.

Часто врачи рекомендуют проведение МРТ сосудов для выявления нарушений обмена веществ из-за излишнего продуцирования стероидных гормонов. Наличие опухоли в надпочечниках или других органах эндокринной системы может провоцировать неправильное кровообращение.

Кому из пациентов противопоказано проведение МРТ?

К частичным противопоказаниям относится использование контраста. Категорически запрещена диагностика суставов, артерий и вен при помощи МРТ следующим категориям пациентов:

• Беременность.
• Наличие кардиостимуляторов.
• Психические расстройства.
• Металлические протезы, встроенные слуховые аппараты.

Металлические коронки или штыри для пломб также служат противопоказаниями для проведения МРТ артерий и вен. Если пациент по какой-то причине не может долго находиться в одиночестве или боится замкнутого пространства, можно использовать для диагностирования патологий томограф МРТ без верхней стенки.

Подготовка и проведение МРТ сосудов

МРТ отличается от других методик диагностирования отсутствием необходимой подготовки. Лишь для контрастной процедуры требуется воздержаться от приема пищи 2-2,5 часа. Кабинет предварительной подготовки находится около комнаты с томографом. Здесь пациенту предлагают раздеться до нижнего белья и оставить на полке все аксессуары и украшения, включая очки и банковские карты. Надев одноразовый стерильный халат, человека укладывают на специальную горизонтальную конструкцию.

Для обездвиживания пациентов применяют мягкие ремни и удобные валики. Это необходимо, прежде всего, самому человеку — изображения МРТ артерий получаются более качественные при полной неподвижности.

Длительность процедуры вместе с получением снимков и их расшифровкой составляет около часа. Иногда возникает потребность получения дополнительных изображений для правильной постановки диагноза. Пациент не испытывает никаких неприятных ощущений, но существует небольшая вероятность возникновения гипертермии обследуемой области.

Где сделать МРТ — в любом медицинском государственном учреждении или частной клинике. Бесплатная процедура имеет один существенный недостаток: придется подождать некоторое время, когда пойдет очередь для обследования. Частные исследовательские центры предлагают пациентам совокупность процедур для более точной постановки диагноза, например, МРТ и компьютерную томографию сосудов.

МРТ сосудов является надежным методом оценки состояния сосудистых стенок и кровоснабжения соседних тканей, суставов и висцеральных органов. Малейшие изменения просветов сонных артерий хорошо заметны при изучении объемных изображений уже на стадии диагностирования. Часто такой процесс служит предрасполагающим фактором для возникновения опасных патологий сосудов.